根据药物的性味确定用量
一般是气味平淡、作用缓和、无毒副作用的药物，如茯苓、淮山药、薏苡仁、莲子等，用量可稍大，气味浓厚、作用峻猛的药物，如麻黄、细辛、附子、肉桂、麝香、冰片，甘遂、水蛭、虻虫等，用量宜小。
根据药物的有毒无毒确定用量
有毒药，特别是剧毒药，用量要严格控制。如马钱子、川乌、草乌、芫花、大戟，甘遂等，用量应小，常从小剂量开始，视病情需要，再考虑逐渐增加，一旦病势已减，应逐渐减量或立即停服，以防中毒或产生副作用。小毒的药物，如杏仁、桃仁，可适当加量；无毒的药物，如黄芪、党参等，用量可稍大。
根据药材的质地确定用量
通常质轻的花、叶、枝及中空的茎类药物及芳香辛窜之品，如菊花、荷梗、桑叶、桂枝、橘络、通草、灯心草、麝香、冰片等，用量宜轻，质重的矿物、贝壳以及结构致密的植物根、果实类药，如石决明、石膏、磁石、龟甲、鳖甲、牡蛎、熟地黄、薏苡仁等，用量宜重。新鲜的植物类药，用量宜重；干燥的植物类药，用量宜轻，一般鲜品的用量为干品的2～3倍。
根据处方的配伍确定用量
若一味药单用，用量宜重，复方配伍，用量宜轻，如单用一味蒲公英治疮痈，可用至50克，而配伍他药，只能用15～20克，同一处方中，君药相对量最重，臣药、佐药相对量较轻，使药更轻。如补阳还五汤，君药黄芪用克，而其他6味药物用量的总和不及黄芪的1/5。
根据药物的炮制方法确定用量
中药炮制后有的作用加强，有的质地变轻，有的质地变重，有的毒副作用小。作用增强的，处方用量当比未炮炙时要小，如醋元胡、姜半夏、酒当归等；质地变轻，处方用量当比未炮炙时轻，如炮姜、杜仲炭等；质地变重的，处方剂量当比未炮制时大，如炙黄芪、炙款冬花、炙紫菀等；毒副作用变小，用量可稍重，如法半夏、熟大黄、制附子等。
根据处方的剂型确定用量
一般汤剂的用量比散、丹、膏、丸剂大，如石膏研粉吞服，用量6克已相当大，若是煎服可用至30克以上；黄连、川贝母、紫河车等，若研成粉剂冲服，剂量就比汤剂小得多。至于近年研制的新剂型，如针剂、片剂、冲剂、胶囊剂、气雾剂等，经过提取精制而成，其剂量应严格按要求使用。
根据地理条件确定处方用量
一般来说，南方气温偏高，南方及港澳台的人腠理疏松，解表药宜轻；北方气温偏低，其人腠理致密，解表药宜重。再说，同是附子一药，在四川、云南、贵州等寒湿偏重之地，用量可大，但在福建及江、浙、上海、沿海一带，若用同样剂量则容易出问题。
根据季节气候确定用量
一般是春季升发，风药用量宜轻，夏季暑热多湿，芳香化湿药可略重，而解表药、温热药、散寒药宜轻；长夏季节，用滋阴柔润之品又当谨慎；秋季气候干燥，要轻用燥药，重用润养药；冬季寒冷，温补、发表之品可稍重，苦寒、清热、通利药物量要轻。日本学者矢数道明曾实验发现：将一定量的附子浸出物于5～9月（温暖期）喂动物，可引起心脏传导障碍，若在11～3月（寒冷期）喂动物，则不引起心脏传导障碍。再以改变室温的方法，用同一药液进行实验，观察到当室温为9～12℃时，附子浸出液是强心的，当室温为18～20℃时，其作用则引起传导障碍，为处方剂量应随季节、气候而异，提供了有力的证据。
根据患者体质、年龄、性别确定用量
一般而言，平素体质壮实者，用量宜重，体弱者，用量宜轻；对某种药或多种药物特别敏感或过敏体质，一般应避开不用，若非用不可，宜从小剂量开始，以免导致严重的不良后果；老年人脏腑气血功能衰退，对药物的耐受力较差，其用药量应适当低于青壮年；而青壮年，对药物的耐受力较强，用量宜重，儿童药量宜轻，一般是6岁以上儿童，可按成人量减半，5岁以下通常用成人量的1/4，乳幼儿应更少；妇女的用药量通常略低于男性，尤其在月经期、妊娠期、哺乳期，对某些药，如活血祛瘀药及有毒等性能峻猛的药物，更应小量慎用。
根据病情确定用量
一般重病及病情顽固的，用量宜重，轻病用量宜轻；急性病患者正气未衰，邪气方盛，应速战速决，处方药味宜少，但每味药的用量宜大；慢性病，患者正气渐衰，邪气日馁，证多虚实夹杂，应慢调缓治，处方药味稍多，且每味药的用量应小；大实大虚之证，用药量应大，以免药力不力而贻误病情。
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在中医有个说法，“不传之秘在于量”。临床用药，不单单要选对药，合理搭配，君臣佐使，还要把握好用量，同样一个方子，药物的量不同作用就不痛，主治就不同，就成了另外的药方了。比如《伤寒论》中桂枝汤桂枝用三两，用桂枝五两就成了桂枝加桂汤，用芍药六两就成了桂枝加芍药汤。
中医医生临床中药用量就像中国厨师用调料一样，全凭一个感觉。这个感觉的背后是聪慧的灵性和扎实的功底。
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