伍德灯 http://baidianfeng.39.net/a_jiankang/150811/4676641.html有的药物配伍以后会补充毒性,运用后会对人体形成侵害,是以,从古宣扬下来的“十八反”“十九畏”及歌谣就响应了这一情形。颠末科学考证“十八反”和“十九畏”是有肯定真理的,如甘遂、大戟、芫花与甘草相悖,确切不可以配伍运用。
然则,由于史书前提的束缚,古人对药物的了解还不独特深入。因而,这类绝对的“反”和“畏”又存在着肯定的单方性。
实践上,古今配方中就有不少“反”和“畏”药物同用的例子。如汉朝《金匮要略》上用以调节痰饮留结的甘遂半夏汤,甘遂即与甘草同用;清朝《医宗金鉴》上用以调节瘿瘤的海藻玉壶汤,海藻即与甘草同用;明朝《本草大纲》上也有人参加五灵脂同用的纪录;近代临床上也有海藻与甘草、人参加五灵脂同用的报导。
“十八反”和“十九畏”是在金元时代被概述而成的,实质以下:
十八反
甘草(反)—大戟、芫花、甘遂、海藻。
藜芦(反)—人参、丹参、沙参、玄参、苦参、细辛、白芍。
乌头(反)—半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。
归纳成歌诀
本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,
藻遂戟芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
十九畏
硫黄(畏)—朴硝。水银(畏)—砒霜。
狼毒(畏)—密陀僧。巴豆(畏)—牵牛子。
丁香(畏)—郁金。牙硝(畏)—京三棱。
人参(畏)—五灵脂。肉桂(畏)—赤石脂。
川乌(畏)—犀角。草乌(畏)—犀角。
归纳成歌诀
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏于牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,
官桂善能调凉气,石脂一见便相欺。
禁用药与慎用药
禁用药,通常说不能运用,由于这部份药物大普遍是毒性较强或药性峻烈的药物,譬喻巴豆、水蛭、虻虫、大戟、芫花、麝香、三棱、莪术、水银、斑蝥等。
再有慎用的药物,大多具备破气、破血,或大辛、大热,滑利沉降等个性,譬喻:枳实、槟榔、桃仁、红花、附子、肉桂、川乌、草乌、冬葵子、瞿麦、磁石、代赭石等。
倘若患者是妊妇,需求独特留心,应该在敏捷把病消除的同时,留心保胎,如此才有益于母子的衰弱。关于慎用的药物,倘若病情急需,也可按照“有故无殒,亦无殒也”(源自《黄帝内经》)的法则,酌情行使。
按照历久的阅历积存,昔人将妊妇用药忌讳归纳成歌诀。
螈斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,
野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,
三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄牝牡,
牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,
半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通,
硇砂于漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。
注:
螈——即虺(huǐ),与蝮蛇同类;
斑——斑蝥;野葛——即水莽草;
代赭——代赭(zhě)石;麝——麝香;
黄牝牡——即雄黄、雌黄;
牡丹——即牡丹皮;桂——肉桂;
牵牛——牵牛子;通——即木通;
蟹爪甲——即螃蟹爪、穿山甲;
地胆——即芫菁;茅根——白茅根。
跟着当代药理协商的深入,某些中草药肾侵害题目不休浮出了水面。我按照54年的临床阅历,归纳出会给肾形成侵害的中草药有:马兜铃、关木通、防己、天仙藤、青木香、寻骨风、朱砂莲、土木香、雷公藤、斑蝥、全蝎、钩吻、乌头、雄黄、朱砂、苍耳子、相思子、巴豆、巴豆霜、牵牛子、马钱子、附子、鸦胆量、川楝子、苦楝皮、轻粉、胆矾、昆明山海棠、丽山河慈姑、砒霜等,在开方吃药的时分,应隆重留心。
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PS:这篇不转果然就有点说不以前了~
常按鉴识