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中药配伍禁忌十八反十九畏 [复制链接]

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据《蜀本草》统计,《本经》所载药物中,相恶的有六十种,而相悖的则有十八种。历代对于配伍忌讳的了解和进展,在古籍中说法并不一致。金元时间概述为“十八反”和“十九畏”,并编成歌诀,上面为您解说何谓“十八反”和“十九畏”。

十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。

往后的《本草提纲》及《药鉴》等书所记,略有相差,但不如十八反、十九畏歌那样遍及认同和宣扬习诵。

《神农本草经·序例》指出“勿用相恶、相悖者”,“倘有毒宜制,可用相畏、相杀者尔,勿适用也”。自宋朝往后,将“相畏”干系也列为配伍忌讳,与“相恶”混淆不清。因而,“十九畏”的观念,与“配伍”一节中所谈的“七情”之一的“相畏”,涵义并不不异。

“十八反”和“十九畏”诸药,有一部份同实践运用有些相差,历代医家也有所论及,引古方为据,解释某些药物仍旧也许适用。如感觉丸中的巴豆与牵牛同用;甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列;散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均适用甘草和海藻;十香返魂丹是将丁香、郁金同用;大灵活丹乌头与犀角同用等等。当代这方面的钻研劳动做得未几,有些实行钻研开头说明,如甘草、甘遂两种药合历时,毒性的巨细重要取决于甘草的用量比例,甘草的剂量若相等或大于甘遂,毒性较大;又如贝母和半夏别离与乌头配伍,未见显然的坚固毒性。而细辛配伍藜芦,则可致使实行动物中毒亡故。由于对“十八反”和“十九畏”的钻研,尚有待进一步做较深入的实行和察看,并钻研其机理,因而,当前应选取留意立场。通常说来,对于此中一些药物,若无充足依据和运用阅历,仍须防止盲目合营运用。

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