患者：曲某、女、35岁
初诊日期：年4月3日
主诉：
头疼目赤疼，嘴唇起泡，鼻干疼脸红喘气热一天。
现病史：
患者近期感冒浑身不适，头疼，目赤疼，嗓子疼口干口苦正值经期给与小柴胡汤加菊花玄参川芎。头疼眼疼症状稍微缓解，正赶上搬家，一夜口唇起泡，目赤疼，脸红，喘气热鼻干鼻疼伴左肩部发紧发硬，唇干烦躁，口苦，稍微怕冷，喜热饮。舌红苔黄腻。难受至极！远程就诊！
刻下症：
头疼，目赤疼，嘴唇起泡，鼻干疼，脸红喘气热。唇干，鼻子疼烦躁，口苦，稍微怕冷，喜热饮。
2方证辨证（1）少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。小柴胡汤主之
（2）妇人伤寒，热入血室。经水适断，寒热发作有时；或疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。小柴胡汤主之
（3）胁痛口苦，耳聋耳肿，乃胆经之为病也。筋痿阴湿，热痒阴肿，白浊溲血，乃肝经之为病也。龙胆泻肝汤
3诊断小柴胡汤证龙胆泻肝汤证
方药：
小柴胡汤合龙胆泻肝汤
北柴胡3、黄芩1、*参1、清半夏2、生姜1、生甘草1、大枣1、龙胆1、炒栀子1、泽泻1、通草1、当归1、生地黄1、盐车前子1
共开7剂康仁堂全成分中药配方颗粒
一剂水煎服早晚分服
复诊：
第二日