草乌叶

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TUhjnbcbe - 2020/12/2 8:36:00

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本品为天南星科植物半夏的干燥块茎。

三叶半夏、三叶老、三步跳、麻玉果、燕子尾

味辛、性温,有毒。

归脾、胃、肺经。

全国大部分地区。

春、初夏、秋、冬(上冻前)。

本品呈类球形,有的稍偏斜,直径1~1.5cm。表面白色或浅黄色,顶端有凹陷的茎痕,周围密布麻点状根痕;下面钝圆,较光滑。质坚实,断面洁白,富粉性。无臭,味辛辣、麻舌而剌喉。

燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。用于湿痰寒痰,咳喘痰多,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛,呕吐反胃,胸脘痞闷,梅核气;外治痈肿痰核。

1.燥湿化痰(寒疲证,湿痰证)用治脾不化湿,湿痰阻肺之咳嗽气逆、痰多色白者,常配伍陈皮、茯苓等同用,如陈汤;用治寒痰咳嗽、痰白清稀者,配伍干姜、细辛等同用,如小青龙汤;若咳嗽痰黄而稠,属热者,可与黄岑、瓜萎等同用;用治湿痰上蒙清窍,眩晕头痛,多与白术、天麻同用,如半夏白术天麻汤。为用治湿痰之要药。

2.降逆止呕(呕吐证)用治痰饮或胃寒所致的呕吐,常与生姜等配伍,如小半夏汤;用治胃虚呕吐,可配伍人参、白蜜同用,如大半夏汤;用治胃热呕吐,可与黄连、竹茹等同用;用治妊娠呕吐,可配以紫苏梗、砂仁等同用。为止呕之要药。

3.消痞散结(胸痹,结胸,梅核气)用治痰热互结,胸脘痞闷之结胸,常配伍黄连、瓜蒌同用,如小陷胸汤;若痰浊阻滞,胸阳不振之胸痹心痛,配以瓜蒌、薤白同用,如瓜蒌薤白半夏汤;若气郁痰结之梅核气,常与厚朴、紫苏叶等同用,如半夏厚朴汤。

4.散结消肿(痈疽肿痛、乳疮证)用治痈疽瘰疬等,常以生半夏研末,鸡子白调敷患处。消肿止痛。外用治疮疡肿毒、毒蛇咬伤、喉咙肿痛、口舌生疮、外伤性出血、牙痛、头痛、胃痛、急慢性化脓性中耳炎等。

5.理气宽胸:半夏味辛,辛则能发散。半夏之辛可以散逆气,理气宽胸,除烦呕;辛入肺而散气,并以散而结气,用于胸闷、气短、打嗝、胸中痰满、脸色枯黄、肢体沉重、腹胀、不消化等病症。

《本草纲目》除腹胀,目不得瞑,白浊,梦遗,带下。

现代药理研究,半夏具有镇吐、镇咳、祛痰、抗菌、抗癌、抗早孕作用;对实验性室性心律失常和室性期前收缩有明显的对抗作用;有显著的抑制胃液分泌作用;对胃溃疡有显著的预防和治疗作用。有抗矽肺作用,所含葡萄糖醛酸的衍生物有一定的解毒作用。有催眠、抗惊厥作用,半夏有抗肿瘤作用。对免疫系统有激活作用。

有降眼压、利尿、促细胞分裂作用,还有凝集红细胞作用。

3~9g。外用适量,磨汁涂或研末以酒调敷患处。半夏有毒,不能生服,只能炮制后服用,请在医师指导下服用。

一切血证及阴虚燥咳、津伤口渴、自汗者忌服。孕妇禁忌。不能与雄黄、生姜、干姜、秦皮、龟甲、羊血、海藻、饴糖等同用。须注意的是生半夏有毒,如服用后出现口腔及咽喉部黏膜有灼热感和麻辣味,胃部不适、恶心及胸前有压迫感等中毒症状,应及时就医。

①半夏使用不当可引起中毒,表现为口舌咽喉痒痛麻木,声音嘶哑,言语不清,流涎,味觉消失,恶心呕吐,胸闷,腹痛腹泻等。严重者可出现喉头痉挛,呼吸困难,四肢麻痹,血压下降,肝肾功能损害,最后可因呼吸中枢麻痹而死亡。

②本品反乌头,故不能与川乌、草乌、附子及其炮制品同用。

③生半夏为毒性中药,一般只供外用,且应按毒性中药管理。

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TUhjnbcbe - 2020/12/2 8:36:00
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年版《药典》毒性中药及妊娠禁忌中药汇总

简要总结版《药典》中有毒及妊娠禁忌饮片,尚有其他注意事项,如下:

首先,《药典》中标注有毒性的中药饮片共计83种,其中大毒为10种,小毒为31种,有毒为42种。

1)大毒的中药饮片10种:巴豆、巴豆霜、闹羊花、红粉、马钱子、马钱子粉、草乌、川乌、天仙子、斑蝥。

2)小毒的中药饮片31种:重楼、艾叶、水蛭、蒺藜、苦木、苦杏仁、蛇床子、北豆根、吴茱萸、川楝子、大皂角、飞扬草、猪牙皂、急性子、翼首草、小叶莲、草乌叶、榼藤子、红大戟、两面针、金铁锁、丁公藤、九里香、鸦胆子、地枫皮、鹤虱、南鹤虱、土鳖虫(?虫)、紫萁贯众、绵马贯众、绵马贯众炭。

3)有毒的中药饮片42种:附子、半夏、白果、仙茅、全蝎、蜈蚣、苍耳子、香加皮、制草乌、制川乌、白附子、土荆皮、木鳖子、蕲蛇、芫花、商陆、蟾酥、甘遂、狼毒、常山、朱砂、雄黄、轻粉、硫黄、干漆、蓖麻子、京大戟、千金子、山豆根、苦楝皮、两头尖、洋金花、华山参、牵牛子、三颗针、天南星、白屈菜、罂粟壳、制天南星、千金子霜、臭灵丹草、金钱白花蛇。

其次,《药典》涉及到妊娠禁忌的饮片计79种,分别如下:

1)孕妇忌用的饮片1种:天山雪莲;

2)孕妇禁用的饮片28种:川乌、草乌、制草乌、土鳖虫(?虫)、千金子霜、水蛭、全蝎、两头尖、阿魏、莪术、商陆、蜈蚣、麝香、千金子、马钱子、马钱子粉、牵牛子、甘遂、芫花、京大戟、三棱、巴豆、巴豆霜、罂粟壳、斑蝥、轻粉、朱砂、红粉。

3)孕妇慎用的饮片50种:红花、三七、苏木、桃仁、虎杖、蒲黄、益母草、牡丹皮、西红花、片姜黄、王不留行、桂枝、草乌叶、附子、白附子、制川乌、制天南星、川牛膝、芦荟、芒硝、番泻叶、郁李仁、卷柏、硫黄、漏芦、禹州漏芦、牛膝、通草、瞿麦、薏苡仁、天花粉、天南星、玄明粉、禹余粮、赭石、枳壳、枳实、黄蜀葵花、飞扬草、急性子、金铁锁、小驳骨、木鳖子、皂矾(绿矾)、蟾酥、牛黄、体外培育牛黄、冰片(合成龙脑)、天然冰片(右旋龙脑)、艾片(左旋龙脑)。

另外,《药典》有提示特殊人群需要注意的饮片,如胃弱者慎用的饮片2种:乳香、没药;《药典》有提示不宜大量、不宜久服的饮片,如不宜过量服用的饮片1种:香加皮;《药典》有提示生品内服宜慎、生食有毒、不宜生用、不可过量的饮片,如内服宜慎的饮片6种:半夏、天南星、白附子、川乌、草乌、制草乌;《药典》有提示与过敏事件有关的饮片,如过敏体质者慎用的饮片1种:蜂胶。等等,也需要在使用时予以注意。

最后,《药典》中也涉及到十八反、十九畏,因为业内对此存在争议,本次汇总不收录在内。

以上。

年11月25日

半夏秋时

谢谢鼓励,再接再历!

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